【摘 要】
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目的 探讨异甘草酸镁(MgIG)治疗对抗结核药物引起肝损伤患者的疗效及细胞因子(IFN-γ,IL-10,TNF-α)的影响.方法 选取2016年2月至2019年12月昆明医科大学第六附属医院感染科就诊的符合抗结核药物性肝损伤诊断标准的轻度肝细胞损伤型患者,随机分为观察组使用MgIG治疗(n=25)和对照组使用多烯磷脂酰胆碱治疗(n=25).比较两组患者治疗前后肝功能(ALT,AST,TBIL)和细胞因子水平(IFN-γ,IL-10,TNF-α)变化.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者(100％
【机 构】
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昆明医科大学第六附属医院(玉溪市人民医院)感染科,云南 玉溪 653100;昆明医科大学第六附属医院(玉溪市人民医院)检验科,云南 玉溪 653100;联勤保障部队第九二○医院感染科,云南 昆明 65
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目的 探讨异甘草酸镁(MgIG)治疗对抗结核药物引起肝损伤患者的疗效及细胞因子(IFN-γ,IL-10,TNF-α)的影响.方法 选取2016年2月至2019年12月昆明医科大学第六附属医院感染科就诊的符合抗结核药物性肝损伤诊断标准的轻度肝细胞损伤型患者,随机分为观察组使用MgIG治疗(n=25)和对照组使用多烯磷脂酰胆碱治疗(n=25).比较两组患者治疗前后肝功能(ALT,AST,TBIL)和细胞因子水平(IFN-γ,IL-10,TNF-α)变化.结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者(100％vs 76.0％,P<0.01).两组患者IFN-γ、IL-10、TNF-α均较治疗前降低(P均<0.05);观察组IFN-γ,IL-10,TNF-α均低于对照组(P均<0.05).Pearson相关分析显示,两组治疗前、治疗后的所有细胞因子水平与ALT呈正相关关系.结论 在轻度的抗结核药物性肝损伤中,MgIG快速改善肝功能可能与其降低炎症细胞因子相关.
其他文献
血管瘤是一种先天性脉管畸形,临床上比较常见,大约有60％的血管瘤发生在头颈颌面部,多见于口腔,发生于咽喉部者较少见[1].咽喉部血管瘤早期症状常不明显,可有咽部不适感或咽喉部异物感;若不断增大,可破坏和妨碍咽喉部的结构和功能,出现吞咽不适、呼吸困难、咯血、声音嘶哑等症状,一旦肿瘤破溃,则有大出血的可能,甚至可能引起窒息,因此,咽喉部血管瘤虽属良性病变,一旦发现,应早期积极治疗.咽喉部血管瘤的治疗方法有很多种,瘤体内注射平阳霉素是目前临床上治疗咽喉部血管瘤最常用的方法,具有操作简便、疗效确切、安全性高等优势
气管狭窄多为气管外肿瘤压迫、浸润或气管内新生物堵塞引起.轻者会导致患者呼吸不畅,重者导致呼吸困难,甚至发生窒息死亡.巨大肿物导致的气管狭窄对耳鼻咽喉科和麻醉科医师的气道管理水平是一个挑战,在整个围术期需要多学科的紧密沟通和配合[1].如何尽快安全地解除气道梗阻是治疗成功的关键.随着体外膜肺氧合(extracor-poreal membrane oxygenation,ECMO)在临床中的广泛应用,让重度气管狭窄发生窒息的患者得到救治.
SAPHO综合征是包含滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustulosis)、骨肥厚(hyperoto-sis)及骨炎(osteitis)的一种罕见的炎症性疾病,常累及骨、关节和皮肤[1].因其临床症状可能不会同时出现,且个体表现差异很大,常被单独诊断为皮肤、关节、脊柱或其他系统疾病[2].目前尚无统一的治疗指南,医生普遍采用经验性的治疗缓解临床症状.我科以慢性扁桃体炎收治1例SAPHO综合征患者,现报告如下.
1 病例报告rn患者,男,60岁.2003年在中山大学附属肿瘤中心诊断为鼻咽癌(病理类型为非角化性癌)T1N1M0期,并接受原发肿瘤68 Gy 30次的调强放疗以及区域淋巴结50 Gy 35次放疗,治疗后密切随访,规律复查磁共振及鼻内镜,未见肿瘤复发,既往未出现鼻腔流清亮液体症状.2017年因左侧鼻腔流清亮液体10余天,头痛伴高热3d在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科就诊,否认有近期头部外伤史以及手术史.
目的:测量大连地区50例健康人经鼻呼出气一氧化氮(nNO)浓度值,通过研究安静状态下改变鼻腔不通气时间时NO浓度的变化趋势,为无创检测鼻窦内NO浓度及鼻窦口通畅性提供思路.方法:①使用纳库仑呼气分析仪检测大连地区50例健康受试者的左、右侧nNO浓度值(LnNO、RnNO)及设定鼻腔不通气时间分别为10 s、20 s、30 s时经左侧鼻腔测得的LnNO10、LnNO20、LnNO30,对其中配合良好的10例受试者延长鼻腔不通气时间至50 s,测得LnNO50.②使用SPSS 19.0进行统计学分析,采用t检
头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)主要包括唇癌、口腔癌、口咽癌、唾液腺癌、下咽癌、喉癌等,其患病率位列全球恶性肿瘤第6位,并且每年新发确诊病例超过80万例[1].由于HNSCC预后不良,特别是晚期HNSCC治疗后常存在局部复发及远端器官的转移,具有较高死亡率[2],生存率的改善并不乐观,因此亟待寻求一种新的方法对HNSCC进行早发现、早诊断、早治疗以期改善预后.研究发现,肿瘤中存在一小部分具备自我更新能力的细胞或干细胞特性的细胞亚群,
人工耳蜗植入术(cochlear implantation,CI)是使用人工电子耳蜗来治疗成人及儿童的重度或极重度感音神经性聋的主要方法.CI的出现使得成功治愈重度感音神经性聋成为现实,为耳聋儿童提供了进入有声世界的机会,也为他们打开了主流教育体系的大门.其原理主要是人工替代听觉毛细胞声电换能,将声音转换成神经电信号,通过电极刺激螺旋神经节细胞并通过听觉神经传至大脑并被大脑理解.CI能使耳聋儿童获得与正常儿童相同的语言能力[1],除此之外也能提高耳聋患者及其家庭的生活质量[2-3].大多数的人工耳蜗接受者
噪声性聋(noise-induced hearing loss,NIHL)是由于长期受噪声刺激而发生的一种缓慢的、进行性的听觉损伤.其听力曲线下降呈双侧感音神经性聋,常首先出现在3～6 kHz[1],长期暴露于噪声环境还可能损害学习能力与认知能力[2-3].目前职业噪声问题已相当严重并亟待解决[4],但却缺乏有效的治疗手段.近30年来,NIHL的发病机制研究已非常深入,较为成熟的有机械性损伤、代谢性损害及血管性改变等,其中代谢性损害机制的关键在于氧化应激,其由活性氧(reactive oxygen spe
目的 系统评价半剂量与标准剂量替罗非班对中国老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者介入治疗的疗效及安全性.方法 计算机检索Cochrane、PubMed、Embase、万方、CNKI至2021年1月国内外公开发表的应用标准剂量与半剂量替罗非班治疗我国老年行介入治疗的ACS患者的随机对照试验研究,根据文献检验结果行meta分析,并评价发表性偏倚.结果 共检索出768篇文献,最终共纳入5篇文献,患者596例,其中半剂量组300例,标准剂量组296例.Meta分析显示:(1)疗效方面:在术后心肌梗死溶栓治疗(Th
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种由特应性个体接触了变应原后在鼻黏膜发生的主要由特异性免疫球蛋白E (immunoglobulin E,IgE)介导的非感染性炎症,可引发阵发性打喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒等症状.AR已然成为一个全球性的健康问题,常常导致患者生活质量的严重下降.Yorgancio(g)lu等(2008)的流行病学研究表明,在过去的几十年里,AR的患病率在全球范围内逐渐上升,影响到高达40％的人口.一项为期6年的中国成人自报AR的调查报告显示,成人AR患病率从2005