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目的
探讨拉帕替尼联合白蛋白结合型紫杉醇在曲妥珠单抗治疗失败的HER2阳性的晚期乳腺癌的有效率及安全性。
方法选择15例曲妥珠单抗治疗失败的晚期乳腺癌患者。治疗方案：白蛋白结合型紫杉醇130 mg/m2 d1、8、15及21 d为1个周期，共2~8个周期；同时给予拉帕替尼1250 mg qd治疗至疾病进展。
结果15例均可评估。客观缓解率46.6%（7/15），部分缓解（partial response，PR）7例（46.6%），病情稳定（stable disease，SD）4例（26.7%），肿瘤进展（progressive disease，PD)4例（26.7%）。中位随访时间9个月。中位无进展生存期（median progression-free survival，mPFS）为8个月。主要的3/4级不良反应为中性粒细胞减少33.3%（5/15），腹泻20.0%（3/15)、皮疹20.0%（3/15)、肝功能损害13.3%（2/15)。
结论拉帕替尼联合白蛋白结合型紫杉醇治疗曲妥珠单抗治疗失败的HER2阳性乳腺癌的客观缓解率高，耐受性良好。