目的研究肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后发热的相关因素及其与发热程度、持续时间的关系,探讨Logistic回归及ROC曲线评价血生化指标对肝癌THACE术后发热预测价值。方法回顾分析232例肝癌患者行304次TACE术前术后的实验室数据,并对其进行有序Logistic回归分析,使用受试者工作特征(ROC)曲线评估剂量学参数的预测性能和最佳诊断界值。结果按照发热程度(不发热<37.0℃、低热37.0℃~37.9℃、中等热38.0℃~38.9℃、高热>39℃)分组后各组患者的住院天数、碘油剂量,术前血清钠、尿素、肌酐,术后血液粒细胞、白蛋白、血清钠、尿素、肌酐存在显著差异(P<0.05);有序Logistic回归分析,患者TACE术前血尿素、术后粒细胞比率、术后血小板对患者术后发热具有影响;ROC曲线分析术前血尿素的临界值是4.965 mmol/L,对于术后发热具有良好的预测性;碘油剂量与发热程度、发热程度与住院天数以及发热持续天数有显著相关性(P<0.05)。结论 TACE术前血尿素、术后血小板与术后发热负相关,术后粒细胞比率与术后发热正相关。术前血尿素在诊断TACE术后发热中具有较高的灵敏度和特异度,可以作为发热的预测指标。