【摘 要】
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目的:探讨小剂量氯胺酮对舒芬太尼术后静脉镇痛的效果的影响。方法:90例行子宫切除或全子宫加附件切除成年患者随机分为3组:S组舒芬太尼0.045μg·kg-1·h-1加昂丹司琼8 mg;K
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目的:探讨小剂量氯胺酮对舒芬太尼术后静脉镇痛的效果的影响。方法:90例行子宫切除或全子宫加附件切除成年患者随机分为3组:S组舒芬太尼0.045μg·kg-1·h-1加昂丹司琼8 mg;KS1组用舒芬太尼0.035μg·kg(-1·h-1加氯胺酮40μg·kg-1·h-1加昂丹司琼8 mg;KS2组用舒芬太尼0.035μg·kg-1·h-1加氯胺酮70μg·kg-1·h-1加昂丹司琼8 mg;术毕选用一次性微量连续输液泵以2 ml·h-1进行术后静脉镇痛,负荷量为S组舒芬太尼10μg缓慢静注,KS1组与KS2组为舒芬太尼10μg加氯胺酮10 mg缓慢静注.分别于术后10,20,30,40,50 h记录疼痛评分、不良反应（瘙痒、恶心呕吐、精神症状）、SpO2。采用视觉模拟评分（VAS）评定镇痛效果。结果:KS2组VAS在各时点均明显低于S组和KS1组（P<0.01）。结论:小剂量氯胺酮联合舒芬太尼用于患者术后静脉镇痛,能使镇痛效果更完善,且不增加不良反应,是一种安全有效的静脉镇痛方法。
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