【摘 要】
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目的初步探讨扩散峰度成像(DKI)技术在高级别胶质瘤(HGG)与单发脑转移瘤鉴别诊断的临床应用价值。方法对24例HGG及14例单发脑转移瘤患者术前行常规MRI扫描及DKI扫描,定量测定
【机 构】
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山西医科大学医学影像学系,山西医科大学第一医院影像科
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目的初步探讨扩散峰度成像(DKI)技术在高级别胶质瘤(HGG)与单发脑转移瘤鉴别诊断的临床应用价值。方法对24例HGG及14例单发脑转移瘤患者术前行常规MRI扫描及DKI扫描,定量测定两组肿瘤实质区及瘤周水肿区的平均峰度(MK)值、各向异性(FA)值及平均扩散(MD)值,采用两样本t检验比较两组间各参数值有无差异,应用受试者工作特性(ROC)曲线确定最佳截断点并评估其鉴别两种疾病的敏感性及特异性。结果HGG与脑转移瘤肿瘤实质区MK、FA及MD值差异均无统计学意义(P>0.05),两者瘤周水肿区FA值差异无统计学意义(P>0.05),HGG瘤周水肿区MK值明显高于脑转移瘤(P=0.001,P<0.05),而MD值明显低于脑转移瘤(P=0.011,P<0.05)。ROC曲线分析,当瘤周水肿区MK值为0.488时,鉴别两种疾病的敏感性为75%,特异性为85.7%,MK值曲线下面积(AUC)为0.869;当瘤周水肿区MD值为1.849时,鉴别两种疾病的敏感性为85.7%,特异性仅为58.3%,MD值的AUC为0.741。结论 HGG与单发脑转移瘤瘤周水肿区的MD值及MK值有助于两者的鉴别,并且MK值的敏感性及特异性较高,DKI相比于扩散张量成像(DTI)可以为两种疾病的鉴别诊断提供更完整的信息。
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