【摘 要】
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目的 观察术前介入化疗栓塞对巨块型子宫颈癌患者的临床价值.方法 经活检确诊为巨块型子宫颈癌的患者48例(栓塞组),临床分期ⅠB～ⅡA,术前行超选择性插管化疗栓塞术,采用Seldinger技术,选择插管至双侧子宫螺旋动脉,顺铂(DDP)40～80 mg,环磷酰胺(CTX)400 mg,长春新碱(VCR)2 mg用于灌注.化疗2～3周后行子宫颈癌根治术,分析其手术切除率、术中出血量及疗效.对照组为55
【机 构】
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037006,山西省大同市第五人民医院妇产科
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目的 观察术前介入化疗栓塞对巨块型子宫颈癌患者的临床价值.方法 经活检确诊为巨块型子宫颈癌的患者48例(栓塞组),临床分期ⅠB～ⅡA,术前行超选择性插管化疗栓塞术,采用Seldinger技术,选择插管至双侧子宫螺旋动脉,顺铂(DDP)40～80 mg,环磷酰胺(CTX)400 mg,长春新碱(VCR)2 mg用于灌注.化疗2～3周后行子宫颈癌根治术,分析其手术切除率、术中出血量及疗效.对照组为55例直接手术的患者.结果 栓塞组临床症状均有不同程度的缓解,术中见瘤体有不同程度的坏死、缩小,分界变清,容易分离;手术时间栓塞组平均(3.37±1.23)h,对照组平均(4.76±1.36)h;对照组平均术中出血量(310±150)ml,明显低于单纯手术组(550±150)ml;术后排气时间及拔尿管时间明显缩短;病理示部分瘤细胞变性、坏死,瘤细胞数量减少.栓塞组3年和5年生存率分别为92.85%和80.28%,明显高于对照组的83.17%和67.24%,但3年生存率在两组间差异无统计学意义,栓塞组5年生存率明显高于对照组(P<0.01).结论 子宫动脉化疗栓塞是巨块型子宫颈癌有效的辅助治疗手段。
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