讨论胶囊内镜在小肠疾病中的诊断价值

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目的:讨论胶囊内镜检查的优缺点以及在诊断小肠疾病的诊断价值。方法分析并总结我院67例接受胶囊内镜检查的疑有小肠疾病(主要包括不明原因腹痛组和小肠出血组)的临床资料和胶囊内镜影像学结果。结果在我院67例行胶囊小肠镜的患者,所有患者全部顺利通过幽门,进入小肠,获得十二指肠、空肠、回肠的照片资料。67例中,有43例患者存在小肠病变,包括小肠黏膜散在糜烂、充血、浅溃疡形成,考虑急、慢性小肠炎性病变者17例,占40%;小肠糜烂、增生、溃疡、狭窄、节段性病变临床考虑小肠克隆氏病者11例,比例为25%,小肠血管性病变9例,比例为21%;小肠肿瘤3例,比例为7%,小肠息肉2例,比例为5%;小肠钩虫病1例,比例为2%。阳性率为64%,阴性率为36%。所有接受检查患者中在胃腔内停留时间超过2h的为2例,在胃腔内停留时间超过4h的为3例,有10例患者在胶囊内镜停止工作仍停留在小肠内。其中仅有1例患者未能自行排出,剩下57例患者能在检查过程中顺利进入结肠。结论胶囊内镜是一种方便、安全、无痛苦、无创伤、检出率高的检查方法,可在各级医院开展的一项新型检查,对于疑有小肠病变的具有重要的诊断价值,对于胃镜、肠镜未发现异常,考虑小肠存在问题时的首选方案。
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