【中图分类号】R3【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0489-02
　　舌前腺囊肿患者在临床上比较常见，其形成原因是舌前腺腺体或导管的炎症、损伤等致导管的狭窄或阻塞造成分泌物不能流入口腔，而发生潴留[1]。以往由于对其局部解剖和该囊肿的认识不足，造成手术后复发率较高，现对32例舌前腺囊肿患者采用3种不同手术方法及其愈后加以分析。
　　1临床资料
　　我科2002年3月-2010年12月接受32例此种手术患者，其中男18例，女14例，年龄最大的30岁，最小的5岁，其中7—15岁的有27例，囊肿最小的0.25×0.3cm，最大1.2×2.0cm，囊肿表面光滑，质软，有波动感，无压痛及自发痛，呈灰白或浅粉红，穿刺液如无色透明粘稠液，破溃后呈浅粉红色小突起，患者对以此就诊，有24例。一般位于舌腹距舌尖1CM左右，多位于一侧，少见于中线。
　　2方法
　　根据不同的手术方法分成3组，一组8例，行单纯囊肿摘除术；二组11例，行囊肿及单侧舌前腺摘除术；三组13例，行囊肿及22侧舌前腺摘除术，术前行舌神经阻滞麻醉，在囊肿两侧纵行切开粘膜，不必分离囊肿，仔细分离出舌前腺，将其完整摘除。
　　3愈后
　　随诊半年见有无复发，结果见下表。
　　4分析
　　舌前腺位于舌尖腹面舌系带两侧粘膜下的一对小涎腺，又称Nnhn氏腺，属粘液腺。腺体呈不规则形，无完整包膜，导管开口于粘膜，以往由于对其解剖结构认识不足，行单纯囊肿摘除术，复发率极高。原因是舌前腺较其它小粘液腺大而深，手术当中没有完全摘除腺体，剩余腺体组织继续分泌粘液再次形成囊肿，有一患者行3次单纯囊肿摘除术复发，在我科行囊肿及双侧腺体摘除而痊愈。我科11例行单侧腺体摘除，术后仍有3例复发，笔者觉得有2种原因：①手术切口、术中分离腺体或缝合时损伤了对侧腺体或导管，形成对舌前腺囊肿；②囊肿位于中线一附近，很难分清囊肿来自哪一侧，而摘错腺体。
　　5结论
　　笔者认为在行舌前腺囊肿手术时，应做到，能确定囊肿来自哪一侧时可行单侧腺体摘除术，但在分离腺体时应仔细且不能越过中线，缝合时不能将对側腺体及导管结扎。当囊肿位于中线附近，难以确定在哪一侧时，应行双侧腺体摘除。
　　参考文献
　　[1]马大权，主编.涎腺外科.北京：人民卫生出版社，1985，24-25