【摘 要】
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目的 探讨游离胸肩峰动脉穿支皮瓣修复舌癌术后缺损的疗效.方法 2010年5月-2015年2月,采用游离胸肩峰动脉穿支皮瓣移植修复11例舌癌术后缺损并行舌再造.男9例,女2例;年龄33 ～
【机 构】
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湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科 长沙410008;上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科 上海200011;南华大学附属南华医院手足外科 湖南衡阳421000
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目的 探讨游离胸肩峰动脉穿支皮瓣修复舌癌术后缺损的疗效.方法 2010年5月-2015年2月,采用游离胸肩峰动脉穿支皮瓣移植修复11例舌癌术后缺损并行舌再造.男9例,女2例;年龄33 ～ 72岁,平均52.6岁.均为鳞状细胞癌;原发舌缘7例,原发舌腹2例,口底癌累及舌2例.根据国际抗癌联盟(UICC) TNM分期:T4N0M03例,T4N1M03例,T3N1M02例,T3N2M02例,T3N0M01例.病程3 ～ 28个月,平均10.6个月.肿瘤范围6 cm×3 cm～10 cm×5 cm.术中穿支皮瓣切取范围为7.0 cm×4.0 cm ～ 11.0 cm×5.5 cm;厚度0.6 ～ 1.2 cm,平均0.8 cm;血管蒂长6.8～ 9.9 cm,平均7.2 cm.结果 术后11例皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口均Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间12～ 24个月,平均17.2个月.患者再造舌外形良好,吞咽及语言功能满意,随访期间肿瘤局部无复发.供区仅遗留线性瘢痕,胸大肌功能未见明显影响.结论 胸肩峰动脉穿支皮瓣质地好,再造舌外形及功能良好,供区损伤小,是舌癌术后舌缺损修复与舌再造的理想选择.
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