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患者,女,42岁。腰痛伴右下肢麻痛3年余,加重伴左下肢麻痛8个月。查体:L3、L4、L5、S1棘突压痛,活动受限,直腿抬高试验双侧40°、加强试验(+),仰卧挺腹试验(+),双下肢肌力Ⅴ级,双侧膝关节以下皮肤感觉减弱,双膝腱、跟腱反射减弱,末梢血供可。X线检查:腰椎序列正常,生理弧度存在,