论文部分内容阅读
目的
比较晚期早产儿或足月儿和早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome, RDS)的特点，探讨晚期早产儿或足月儿RDS的临床特征和发病机理。
方法2005年5月至2007年5月，在本院住院177例RDS患儿，<35周为早产组，103例，≥35周为晚期早产儿或足月儿组，74例。
结果早产组开始应用呼吸机时间为8.7 h，持续应用呼吸机时间4.3 d，氧合指数(Oxygenation index, OI)11.9，PaO2/PAO2 0.29，有28例应用表面活性物质(pulmonary surfactant, PS)，其中11例应用呼吸机，应用PS前及后2 h、8~12 h、20~24 h OI分别为10.5、5.4、3.4、4.3( P<0.01)。晚期早产儿或足月儿组开始应用呼吸机时间为27.8 h(与早产组比，下同，P<0.01)，持续应用呼吸机时间3.7 d，OI 19.70(P<0.01)，PaO2/PAO20.16(P<0.01)，8例应用PS中有7例应用呼吸机，应用PS前及后2 h、8~12 h、20~24 h OI分别为11.2、7.6、7.5、7.6(其中8~12 h、20~24 h OI与早产组比，P均<0.05)。
结论晚期早产儿或足月儿RDS患儿以产程未发动的剖宫产为主，开始应用呼吸机时间较晚，氧合情况较差，表面活性物质应用效果较差，易发生气胸和PPHN。