观察无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)对精神分裂症患者自传体记忆及疗效的影响。
方法74例精神分裂症患者分为研究组(38例)和对照组(36例)。研究组采用无抽搐电休克治疗10~12次联合一种抗精神病药物,对照组单用一种抗精神病药物。两组均治疗12周。所有患者于治疗前和治疗后第4,8,12周末进行自传体记忆评估,并采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效。
结果(1)研究组的自传体事件记忆平均反应时在治疗后第4,8周末[分别为(2 058.84±200.06)ms,(1 883.61±202.17)ms],较治疗前[(1 765.27±203.23)ms]及对照组同期[分别为(1 787.03±192.82)ms,(1 762.01±195.25)ms]均明显延长,差异均有统计学意义[(t=6.346,2.545,P<0.05;t=5.945,2.630,P<0.05)];研究组的自传体事件记忆反应时在治疗后第12周末与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)研究组和对照组的PANSS评分在治疗后各时间点均明显低于两组治疗前(均P<0.05),研究组的PANSS评分在治疗后各时间点[分别为(62.42±7.22)分,(49.32±5.54)分,(43.63±9.90)分]明显低于对照组同期[分别为(71.78±10.19)分,(56.14±5.95)分,(49.28±9.31)分],差异均有统计学意义(t=4.577,5.108,2.525;均P<0.05);研究组总有效率(94.7%)明显高于对照组(80.6%),差异有统计学意义(χ2=9.287,P<0.05)。
结论MECT治疗精神分裂症患者疗效显著,对自传体记忆有一定损害,但损害短暂且可逆。