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目的
探讨远端缺血预处理(RIPC)对老年患者造影剂肾病(CIN)的预防作用。
方法选择106例进行冠状动脉造影(CAA)的老年患者，采用数字表法随机分为RIPC组(53例)和对照组(53例)，所有患者在造影前静脉滴注0.9%氯化钠注射液1 000 mL充分水化，RIPC组患者使用血压计袖带在右上肢进行每周期5 min的缺血预处理，重复3个循环，同时检测造影前与造影后48 h的血肌酐。
结果对照组发生CIN 10例，RIPC组发生CIN 3例，两组差异有统计学意义(χ2＝4.30，P＝0.04)；对照组造影后的血肌酐较基线值[(96.38±9.50)μmol/L比(88.87±10.24)μmol/L]显著升高(t＝2.28，P＝0.03)，RIPC组造影前后血肌酐水平差异无统计学意义(t＝1.17，P＝0.24)。
结论远端缺血预处理对老年患者CIN有保护效应，且该方法是无创的、低成本的，在临床上值得进一步研究和推广。