目的:分析低氧性呼吸衰竭(hypoxemic respiratory failure,HRF)新生儿呼出气一氧化氮(exhaled nitric oxide,e NO)的变化特点和临床应用价值。方法:选取2012年9月~2014年9月收治的低氧性呼吸衰竭新生儿50例作为观察组,同时选取同期呼吸功能正常新生儿50例作为对照组。对比两组新生儿出生后1天、2天、3~4天和5~7天的e NO水平、动脉血气指标、氧合参数及呼出气一氧化氮比值。采用Pearson相关分析分析e NO水平和氧饱和度与吸入氧分数比值(Sp O2/Fi O2)、氧合指数(Oxygen index,OI)、动脉-肺泡氧分压比值(Arterial-alveolar oxygen fraction,a/A)和动脉血氧分压与吸入氧分数比值(Pa O2/Fi O2)之间的相关性。结果:观察组在日龄1天、2天、3~4天和5~7天的e NO水平均显著高于对照组,P<0.05。观察组在日龄1天、2天、3~4天和5~7天的二氧化碳分压(Pa CO2)显著低于对照组,氧分压(Pa O2)、酸碱度(p H)和氧饱和度(Sp O2)显著高于对照组,P<0.05。观察组在日龄1天、2天、3~4天和5~7天的Sp O2/Fi O2和a/A显著低于对照组,OI、A-a DO2和e NO/(Sp O2/Fi O2×100)显著高于对照组,P<0.05。低氧性呼吸衰竭新生儿e NO水平和Sp O2/Fi O2之间存在负相关,r=-0.542,P=0.024<0.05;e NO水平和OI、a/A和Pa O2/Fi O2之间无相关性,P>0.05。结论:e NO在低氧性呼吸衰竭新生儿和正常新生儿中存在统计学差异,同时随着氧合改善而逐渐下降,可以用来反映HRF新生儿的病情变化特点。