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很早人们就认识到慢性肾功能不全时会出现胰岛素抵抗,Fliser等发现即使当肾小球滤过率(GFR)尚处于正常范围时,也不管是哪种类型的肾脏疾病,胰岛素抵抗和高胰岛素血症在疾病的早期就已经存在.胰岛素抵抗情况同肾功能损害情况相平行,上海市调查慢性肾功能衰竭者有胰岛素抵抗者达47%,尿毒症中为80%.