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目的：探讨神经内镜辅助显微手术（neuroendoscopy assisted microneurosurgery，NEAM）切除大型听神经瘤（large acoustic neuroma。LAN）的临床疗效和意义。方法：对24例LAN（≥4cm）行NEAM切除，单侧枕下乳突后“S”形皮肤切口，铣刀骨瓣成形，显微镜下行肿瘤囊内逐步切除，最后分离内听道部分，锐性剥离面神经上残存肿瘤。术前及术后分别进行面神经和听神经的功能评估。结果：肿瘤全切除22例（91．7％），次全切除2例（8．3％），全组无死亡病例。面