【摘 要】
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目的 应用简易的胸部X线片测量法评价漏斗胸术后胸廓改善情况,探讨Nuss手术对胸廓的影响及其程度.方法 对我院2004年4月至2008年3月共449例漏斗胸行Nuss手术的患儿进行回顾性分析.根据一定的入选标准,最终人选学龄前期漏斗胸患儿共80例,分成Nuss术前和取出支架术后.通过对漏斗胸患儿放置支架术前和取出支架术后的胸部X线片上胸廓各径线的测量,比较病例组术前与取出支架术后以及病例组取出支架
【机 构】
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目的 应用简易的胸部X线片测量法评价漏斗胸术后胸廓改善情况,探讨Nuss手术对胸廓的影响及其程度.方法 对我院2004年4月至2008年3月共449例漏斗胸行Nuss手术的患儿进行回顾性分析.根据一定的入选标准,最终人选学龄前期漏斗胸患儿共80例,分成Nuss术前和取出支架术后.通过对漏斗胸患儿放置支架术前和取出支架术后的胸部X线片上胸廓各径线的测量,比较病例组术前与取出支架术后以及病例组取出支架术后与健康同龄儿的胸廓、肋骨改变情况.结果 80例漏斗胸患儿均顺利完成Nuss手术及取出支架手术.术后随访30 ～ 36个月,术后矫形效果优良率为100％,无复发及远期并发症.漏斗胸术前与取出支架术后两组测量数据P＜0.05,差异有统计学意义;漏斗胸取出支架术后与健康同龄儿组比较第5、6、7肋变化,P＜0.001,差异有统计学意义.结论 漏斗胸Nuss术后胸廓各径线较漏斗胸术前改善明显,漏斗胸取出支架术后与正常同龄儿比较发现漏斗胸支架可能对胸廓存在一定的限制作用,但远期影响是否仍存在,有待进一步随访。
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患儿 女,3.7岁.胸闷不适10天.查体:体温36.7℃,心率110次/min,呼吸急促30次/min,无发绀,血压100/60 mm Hg(13.3/8.0 kPa).气管右移,胸廓不对称,左侧胸廓上部膨隆,左肺语颤减弱,叩诊实音,呼吸音消失,右肺呼吸音正常,心脏浊音界右移.肿瘤标志物CEA正常,CA 125:50.首都儿科研究所附属医院胸部CT示左侧胸腔囊实性占位病变,考虑为胸膜来源恶性肿瘤,
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