心房扑动伴交接区3层和4层阻滞1例

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患者女,65岁.阵发性心悸2年余,发作性头晕1W入院.查体:BP 112/80mmHg,双肺呼吸音清,心率75次/min,律齐,各瓣膜区无杂音.心脏超声心动图无异常.心电图:心房扑动4:1传导(图略).临床诊断:冠心病、房扑.入院后记录图1A示F波频率300次/min,QRS波形态正常,房室传导比例为6:1、2:1和4:1、6:1和2:1,下传的F-R间期不等.如梯形图示:在交接区自上而下分3层阻滞区,第1层为2:1传导,第2层为2:1~4:3传导,第3层为3:2传导,呈A/B/B型.
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