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目的
探讨慢性乙型肝炎患者临床转归及其影响因素,为乙型肝炎患者的预后判断提供参考。
方法选取2009年1月至2014年6月间收治的慢性乙型肝炎患者102例作为研究对象,将其中发生肝硬化或肝癌的32例患者设为病例组,未发生肝硬化或肝癌的70例患者设为对照组,对比两组患者的一般资料及乙型肝炎病毒(HBV) DNA、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标。
结果乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)转阴者累计5例,慢性乙型肝炎65例,肝硬化、肝癌32例。经单因素Logistic回归分析,病例组与对照组患者年龄、性别、饮酒史、HBV DNA水平及血清ALT水平之间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。以是否发生肝硬化、肝癌为因变量,以各种单因素为自变量,对两组间具有统计学意义的单因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示年龄较大、男性、有饮酒史、HBV DNA水平较高及血清ALT水平较高是导致慢性乙型肝炎患者发生肝硬化、肝癌的危险因素(OR值分别为9.94、14.36、8.25、13.01、120.32)。
结论年龄较大、男性、有饮酒史、HBV DNA水平较高及血清ALT水平较高的慢性乙型肝炎患者发生肝硬化、肝癌的概率较高。对具有高危因素的患者应进行系统性干预,以减少进展为肝硬化、肝癌,提高患者生命质量。