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目的 研究后程加速超分割放疗联合化疗治疗局部晚期食管鳞癌的疗效.方法 将76例局部晚期食管鳞癌患者随机分为后程加速超分割放疗联合化疗(LCAF+CT)组及常规放疗联合化疗(CF+CT)组.LCAF+CT组于放疗前先行诱导化疗2次,化疗后先行常规分割放疗至36 Gy,缩野后程加速超分割放疗至原发灶总剂量60～66 Gy.CF+CT组化疗方法与LCAF+CT组相同,放疗采用常规分割,原发灶总剂量为60～66Gy.结果 LCAF+CT组的1,3,5年生存率分别为81.6%,47.4%,34.2%,CF+CT组的1,3,5年生存率分别为73.7%,31.6%,18.4%.两组间3,5年生存率比较差异有统计学意义(P＜0.05).LCAF+CT组毒副反应较重,两组的死亡原因主要为局部复发,其次为远处转移,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LCAF+CT治疗局部晚期食管鳞癌,可以提高疗效,延长生存期,虽毒副反应略增加,但患者均可耐受。