艾滋病合并肺念珠菌感染的胸部CT影像表现

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目的 观察、分析艾滋病合并肺念珠菌感染患者的胸部CT影像特征,提高艾滋病合并肺念珠菌感染的诊断水平.方法 收集首都医科大学附属北京地坛医院2015年12月至2020年7月经纤维支气管镜肺泡灌洗液涂片或培养确诊的艾滋病合并肺念珠菌感染患者16例,13例行胸部CT平扫检查,3例行胸部CT平扫及增强扫描,观察、分析其CT影像特征.结果 ①艾滋病合并肺念珠菌感染以斑片、大片或肿块样实变伴周围“晕征”最为常见,以胸膜下多见.②表现为实性结节的肺念珠菌感染常多发,边界清晰,结节内空洞极少见.③肿块样念珠菌感染灶的内部可见穿行细支气管及小血管,细支气管管壁不厚、管腔未见狭窄,小血管无血栓或管腔阻塞的表现.④极少数确诊念珠菌感染患者无肺内阳性表现.结论 艾滋病合并肺念珠菌感染最常见的影像特征为胸膜下分布的实变影,肺内多发实性结节伴空洞对诊断有提示意义,研究、分析肺念珠菌感染的影像表现有助于提高放射科医师对该病的诊断水平.
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