东盛制药集团总裁陶朝辉近日在“中国医药风云榜”颁奖典礼上抛出“药品非馒头论”，声称中国“药价不贵，不同意降价”，因为药品不是馒头，而是一种“高风险、高投入、高附加值的产品，它的价值不能够仅仅与其成本相提并论”。
　　中国药价贵不贵，不是代表药品市场利益一方的药品商说了算的，自然也不应该简单听信利益的另一方病患者的说法，比较可行的办法还是听中间人的说法——虽然大多数情况下中间人也未必真能做到完全的超然独立，但目前情况下我们还是只能依据他们的声音来作判断，这样至少在程序上要显得合乎理性一点。
　　“中国药价不贵”，这一陈述本身就包含着这样两层含义：第一，相对于成本来说，中国的药价不算贵；第二，相对于其他国家的药品价格而言，中国的药价并不贵。我们现在就从这两个方面来看看中国的药价到底高不高。
　　据国家经贸委经济运行局副局长、中国医药企业管理协会常务副会长于明德介绍，2001年国家统计显示，设一种药品的生产成本为100，在药品增值过程中，生产企业、商业公司、医院从该药品中所获取的增加值分别是176、9.3和504（请注意，介绍者于先生身兼中国医药企业管理协会常务副会长，他的身份可以保证他至少不会故意传播不利于医药企业的信息）；也就是说，与成本相比较，药品到了消费者手里时价格已是生产成本的6.893倍。虽然其中最大的获利者不是药品生产企业而是医院，但这与患者无关，因为无论是生产企业、商业公司，还是医院，它们的利润最终都要落到患者头上。所以即使我们暂且承认药品生产企业176%的利润率不算太高——事实上，世界上又有哪几种行业的利润率能比这更高的？——那也绝不能说“中国药价不贵”。
　　笔者没有查到其他国家的药品价格资料，但是我们可以换一个角度来看。我们知道，我国对约1500种国家定价和实施指导价的药品的定价原则中有一条是参照同等发达国家的药价水平。但由于价格鉴定体系不规范，特别是政府核定药品生产成本依据的是生产企业自报的数据，所以即使是政府定价或实施指导价的这1500种药品也存在严重的价格虚高（国家发改委从1996年以来对这1500种国家定价或指导价药品连续实施了18次的降价，平均降价幅度超过30%，部分达到90%以上，从中可见这类药品的价格虚高程度），更不要说这1500种之外的众多市场定价药品了（现在市场上流通的药品至少有数万种），而现在绝大多数医生开给患者使用的，恰正是这类市场定价药。参照前述定价原则，我们完全有理由推断，我国目前的药品价格一定远高于同等发达国家的水平。
　　这样看来，陶总裁的“中国药价并不贵”的论调就明显是站不住脚的了，除非他是拿药品生产企业的利润与医院从药品中获取的利润作比较了。
　　陶总裁的“药品非馒头论”，虽然看似振振有词，戳穿了其实也不过是一种文不对题的诡辩。陶总裁认为，老百姓喊药价贵的原因主要是因为给付机制存在问题，是因为老百姓要“自掏腰包”，假如医疗费用由政府埋单，那老百姓就不会觉得药价贵了。陶总裁还打了个很妙的比方：“如果说请大家在这里吃饭，我们可能没有一个人喊贵，虽然这是个五星级酒店。这是为什么？因为不用我们掏钱，主办方替我们买单。我们的医疗也是这样。”但是不知道陶总裁想过没有，你在五星级酒店吃饭，请你的是主办方，是能够从主办你们这些药品老板的高级联欢会的活动中获取巨大利益的主办方，他们请你们这些药品老板吃饭的费用，相对于他们能够从主办这一活动中获取的利益，肯定只是九牛一毛。但是政府为老百姓的医疗费用埋单，用的只能是公共财政，而公共财政最终还得来自于纳税人，来自于老百姓，虽然这与直接从某个具体的病人兜里掏钱稍有不同，但這种不同肯定与主办方为你们的中饭埋单完全是两码事。陶总裁们聪明过人，看来是把咱们老百姓都当成庄子笔下的猿猴了，以为只要把朝三暮四换成朝四暮三，我们这些笨笨的老百姓就会转怒为喜了。