【摘 要】
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目的:分析探讨基于临床科研信息共享系统的慢性乙型肝炎中药用药规律,提高临床疗效。方法:应用高度结构化电子病历系统,对2002-2013年慢性乙型肝炎住院患者的信息进行采集,利
【机 构】
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武汉市中心医院中医科,湖北省中医院肝病科
【基金项目】
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国家中医药管理局中医临床研究基地科研专项课题(JDZX2012051):中医治疗慢性乙型肝炎真实世界效果比较研究,负责人:李晓东, 国家“十二五”传染病重大专项子课题(2012ZX10005004-002):慢性乙型病毒性肝炎(HBe Ag阴性)患者中西医结合治疗方案优化研究,负责人:李晓东.
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目的:分析探讨基于临床科研信息共享系统的慢性乙型肝炎中药用药规律,提高临床疗效。方法:应用高度结构化电子病历系统,对2002-2013年慢性乙型肝炎住院患者的信息进行采集,利用复杂网络技术对中药用药部分进行数据挖掘与分析,探求慢性乙型肝炎的中药应用规律、性味归经分布规律、辨证用药演变规律。结果:1 1 200例慢性乙型肝炎住院患者所用中药188种,累计使用中药18 952频次,最常用的5味中药是茯苓、茵陈、白术、丹参、郁金;2中药药味以苦味药和甘味药为主,其次是辛味药;中药药性多为寒、温、平的中药;中药归经以归脾经、肝经的中药为主;3中药用药经历从"清热解毒药为主"到"解毒、活血、化痰药并重"再到"扶正药为主,兼有解毒、活血、化痰药"的过程。结论:性味归经分布规律显示慢性乙型肝炎"从肝脾论治"、"平调阴阳,以平为期"的辨证治疗思想;用药演变规律显示慢性乙型肝炎的辨证思想经历从"毒"到"毒痰瘀"再到"毒痰瘀虚"的转变,在辨证用药上逐步注重"扶正",阐释了"扶正解毒、祛瘀化痰"治疗思路的科学性。
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