了解西部某县长期饮水暴露六价铬（Cr⁶⁺）人群的暴露水平及健康危害情况，为制定预防措施提供科学依据。

2015年对西部某县抽取的5个水源点饮用水中Cr⁶⁺含量进行检测。以该县近6年（2009-2014年）资料显示的12个生活饮用水Cr⁶⁺含量超标（Cr⁶⁺ > 0.05 mg/L）水源点为调查对象，从中抽取3个水源点作为暴露组，并以该县饮用水Cr⁶⁺含量未超标（Cr⁶⁺≤0.05 mg/L）且与暴露组相邻的2个水源点作为对照组，每个水源点采集丰水期和枯水期水样各1份；每个水源点各抽取60名村民作为调查对象，进行内科、五官科和皮肤科健康体检，以及尿铬含量、血常规和尿常规检测。饮用水中Cr⁶⁺含量测定依据《生活饮用水标准检验方法二苯碳酰二肼分光光度法》（GB/T 5750-2006）；尿常规采用尿十项分析仪检测；尿铬采用石墨炉原子吸收光谱仪测定；血常规采用全自动五分类血液分析仪检测。饮水Cr⁶⁺含量判定依据《生活饮用水卫生标准》（GB 5749-2006），> 0.05 mg/L为超标；体格检查以《职业性铬鼻病诊断标准》（GB Z12-2002）及《职业性接触性皮炎诊断标准》（GB Z20-2002）为参照。

暴露组和对照组分别184、109人，暴露组饮用水中Cr⁶⁺含量平均超标倍数为2.82~ 3.22；暴露组鼻中隔黏膜穿孔、皮肤红斑水肿和皮肤溃烂的患病率分别为4.9%（9/184）、4.3% （8/184）和4.3%（8/184）；暴露组人群尿铬水平（0.31 μg/L）显著高于对照组（0.27 μg/L，Z=-4.078，P < 0.05）；血常规检测中暴露组平均血红蛋白量（MCH）为（29.56 ± 2.07 ）pg，血小板数（PLT）为（222.38 ± 47.53）× 10⁹/L，血小板压积（PCT）为（0.25 ± 0.05）%，均高于对照组[（29.03 ± 2.95) pg、（211.74 ± 75.27）× 10⁹/L、（0.24 ± 0.08）%，t= 1.940、2.318、2.079，P均< 0.05]；红细胞分布宽度标准差变异系数（RDW-CV）为（13.14 ± 1.05）%，淋巴细胞数（LYMPH）为（2.01 ± 0.64）× 10⁹/L，均低于对照组[（13.38 ± 1.54）%、（2.21 ± 1.02）× 10⁹/L，t=-1.989、-1.956，P均< 0.05]；尿常规检测中暴露组尿糖、尿胆红素、尿亚硝酸盐的阳性率分别为17.39%（32/184）、23.36%（43/184）、7.61%（14/184），均高于对照组[（8.25%（9/109）、11.93% （13/109）、0.91%（1/109），χ²= 4.746、5.798、6.309，P均< 0.05]。

长期饮用Cr⁶⁺超标2.82~ 3.22倍的饮水人群中尿铬产生蓄积，并对人群健康产生一定程度上的危害，建议加快当地饮用水改水力度。