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目的 分析三维数字减影血管造影(3D-DSA)、三维螺旋CT血管造影(3D-CTA)脑血管成像在脑动脉瘤诊断中的应用效果.方法 选取2015年1月至2019年12月于本院神经外科就诊的96例疑似脑动脉瘤患者,所有患者均接受3D-CTA与3D-DSA脑血管成像,并实施介入术治疗.以介入术检查结果为金标准,分析3D-CTA与3D-DSA脑血管成像在脑动脉瘤中的诊断效能.结果 介入术检查结果显示,96例患者中确诊脑动脉瘤患者90例,3D-DSA诊断灵敏度、准确度均高于3D-CTA,差异有统计学意义(P<0.05);3D-CTA、3D-DSA检出≥3 mm且<5 mm、≥5 mm且<10 mm、≥10 mm且<25 mm、≥25 mm动脉瘤检出率比较差异无统计学意义;3D-DSA<3 mm动脉瘤检出率高于3D-CTA,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3D-CTA与3D-DSA各具优势,3D-CTA对机体损伤更小,诊断时间更短,风险更小,较适用于大部分动脉瘤的诊断,但在微小动脉瘤检出方面仍需3D-DSA诊断,因此,临床诊断中需合理结合两种手段,以提供更多的诊断信息.