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目的
运用CT血管成像(CTA)筛查中国北方有脑卒中家族史人群的颅内动脉瘤患病率,为开展颅内动脉瘤预防、治疗工作提供流行病学资料。
方法自2013年4月至2014年1月以天津蓟县农村地区常驻人口为基础,招募281例有阳性脑卒中家族史志愿者[男性153例,女性128例;年龄24~74岁,平均年龄(51.0±10.5)岁]接受头颅CTA检查、体格检查及实验室检查。
结果281例研究对象中,29例(10.3%)患有颅内动脉瘤,其中男性15例(9.8%)、女性14例(10.9%)。其未破裂颅内动脉瘤患病率(10.0%,28/281)明显高于上海社区人群的未破裂颅内动脉瘤患病率(7%,336/4813),差异有统计学意义(χ2=3.963,P=0.047)。年龄、性别、高血压、糖尿病、体质量指数、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Willis环完整性、吸烟以及饮酒比例在患有颅内动脉瘤人群与不患有颅内动脉瘤人群间差异无统计学意义(P>0.05)。共有30个动脉瘤,其中19个(63.3%)位于颈内动脉,3个(10%)位于前交通动脉,1个(3.3%)位于大脑后动脉,2个(6.7%)位于大脑前动脉,1个(3.3%)位于大脑中动脉,3个(10%)位于椎基底动脉,1个(3.3%)位于小脑后下动脉;动脉瘤形态分类为囊性22个(73.3%)、梭形6个(20%)、小血滴样2个(6.7%)。
结论中国北方有脑卒中家族史人群的颅内动脉瘤患病率较高,动脉瘤形态多为囊性且大多位于颈内动脉上。