【摘 要】
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分析近14个月确诊的6例阿德福韦酯(ADV)相关性肾病患者的临床资料及诊治经过.结果显示,服用ADV 10～20 mg/d,2～3年后出现全身多处骨关节疼痛.均有低磷、低尿酸血症,成骨指标明显升高,1例血肌酐升高,5例有低血钾、肾性糖尿,4例有蛋白尿,影像学检查提示骨质疏松、骨软化、假性骨折.确诊后停用ADV,经补磷及活性D3后,3～6周疼痛缓解,1～2.5个月血尿酸正常,1～2个月肾性糖尿及蛋白
【机 构】
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分析近14个月确诊的6例阿德福韦酯(ADV)相关性肾病患者的临床资料及诊治经过.结果显示,服用ADV 10～20 mg/d,2～3年后出现全身多处骨关节疼痛.均有低磷、低尿酸血症,成骨指标明显升高,1例血肌酐升高,5例有低血钾、肾性糖尿,4例有蛋白尿,影像学检查提示骨质疏松、骨软化、假性骨折.确诊后停用ADV,经补磷及活性D3后,3～6周疼痛缓解,1～2.5个月血尿酸正常,1～2个月肾性糖尿及蛋白尿消失.提示ADV应用超过2年,应注意其引起的肾损害,定期监测肾功能、电解质、尿常规可早期发现肾损害.血尿酸降低是一个较好的诊疗观察指标。
其他文献
从生理学角度上看,睡眠被认为是激素分泌、血糖调控和心血管功能的一个重要调节因素,激素的分泌因为睡眠而存在明显的昼夜生理节律,这与神经内分泌系统有很大的关系.睡眠不足则容易引起内分泌紊乱,从而导致一系列的代谢性疾病.本课题组2014年5月在《J Clin Endocrinol Metab》发表了“睡眠时长、午睡时长与骨质疏松症的相关性研究”.该研究表明睡眠时长、午睡时长和骨质疏松症的关系受到性别、绝
目的 了解新疆喀什地区碘营养状况,并探讨尿碘水平与甲状腺大小的关系.方法 在喀什地区12县市采取抽样调查,砷铈催化分光光度测定尿碘,砷铈氧化还原法测定水碘,直接滴定法检测盐碘,并抽取3个县儿童用B超检查甲状腺各径及容积.结果 喀什地区水碘中位数＜10μg/L,属于碘缺乏病病区,随着碘盐覆盖率(98.7％)和碘盐合格率(96.8％)的提高,喀什地区尿碘中位数为177.05 μg/L,总体属碘适量;但
雌激素与甲状腺的雌激素受体α、雌激素受体β以及G蛋白耦联受体30等结合,通过基因或非基因的信号途径,调节甲状腺细胞的生长和增殖,参与了甲状腺癌的发生发展.抗雌激素药物抑制甲状腺癌细胞增殖作用的研究,将为甲状腺癌的治疗提供新的靶点。
我国2型糖尿病患者血糖控制的总体情况并不乐观,胰岛素起始治疗较晚.且中国患者较早出现胰腺β细胞功能障碍和早期胰岛素分泌峰值降低.这些均可引起较严重的餐后高血糖,加上传统高碳水化合物饮食习惯的影响会使餐后高血糖更加严重.因此,预混胰岛素可能是中国2型糖尿病患者起始胰岛素治疗时比较合理的选择。
糖尿病患者健康行动（Action for Health in Diabetes，LookAHEAD）研究显示，在超重或肥胖的成人2型糖尿病患者中．以减轻体重为主要目标的强化生活方式干预并不能降低心血管事件的发生率，但可改善心血管危险因素的控制水平，减轻肥胖相关合并症，提高患者的生活质量。
目的 观察比较单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者分别联用人胰升糖素样肽1类似物利拉鲁肽与甘精胰岛素的有效性和安全性.方法 纳入90例单用二甲双胍(≥1500 mg/d,疗程≥3个月)后血糖控制不理想(HbA1C7.5％ ～ 10.0％)的2型糖尿病患者(年龄18 ～79岁).受试者保持初始的二甲双胍口服降糖方案不变,按1∶1的比例随机分配到联用利拉鲁肽组或甘精胰岛素组治疗,利拉鲁肽起始0.6
对2320名早期妊娠(孕周＜12周)妇女进行甲状腺功能筛查,统计分析亚临床甲状腺功能异常的患病率,并进一步分析其与妊娠糖尿病的相关性.结果显示,2 320名妊娠早期妊娠妇女中,临床及亚临床甲状腺功能减退(甲减)共234例,患病率为10.1％,其中临床甲减8例,占全部妊娠妇女的0.34％;亚临床甲减226例,占9.74％.甲状腺功能亢进14例,患病率为0.6％.亚临床甲减组中有33.3％发生妊娠糖尿
人体性腺(卵巢和睾丸)可分泌多种激素,在调控生殖功能和性行为方面发挥着重要作用.随着机体的衰老,性腺结构及其功能均发生着复杂的变化,临床表现也多种多样.本文分别就男性和女性老年期性腺的改变及其相应的症状、诊断及治疗进行阐述。
总结1例甲状腺功能减退合并大量腹水并伴有血CA125明显升高患者的诊治经验,探讨大量腹水生成、CA125升高的机制,提出诊断线索和鉴别要点。