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目的 观察培哚普利联合美托洛尔治疗老年人慢性心力衰竭的疗效.方法 136例60岁以上慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组(68例)采用洋地黄、利尿剂和硝酸酯类药物等治疗,治疗组(68例)在对照组治疗基础上加服培哚普利和美托洛尔.4~8周为1个疗程.观察两组治疗前后心功能、左室射血分数、六分钟步行试验和血浆脑利钠肽(BNP)改变等.结果 治疗后,治疗组总有效率94.1%,明显高于对照组的70.6%(x2=5.96,P<0.05);两组治疗后慢性心力衰竭评价指标均较治疗前明显改善(t=2.56、3.23、2.48、2.53、2.79、3.31,均P<0.05),治疗组较对照组改善更明显(t=2.87、3.12、2.59,均P<0.05),两组治疗过程中均未发生严重不良反应.结论 培哚普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭可改善心室重构,提高治疗效果。