急性心肌梗死患者血清中相关因子水平对其诊断的敏感性、特异性的临床价值

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目的探寻对急性心肌梗死(AMI)诊断中敏感性、特异性均很强的金指标.方法选取50例AMI病患组Ⅰ(分发病3h、24h、8d三个不同时间抽血)、50例骨胳肌重度损伤(无心肌损伤)病患组Ⅱ、50例肾功能衰竭(无心肌损伤)病患组Ⅲ、50例病毒性心肌炎病患组Ⅳ、50例正常对照组分别测定血清中cTnI、Mb、CMLC、CK-MB、CK、AST、LDH的含量或活性.结果Ⅰ组和Ⅳ组中cT-nI显著高于对照组(P<0.001),Ⅱ组和Ⅲ组中无变化(P>0.05);而Mb、CMLC、CK-MB、CK、AST、LDH在Ⅰ组发病24h时、Ⅱ组和Ⅲ组中均明显升高(P<0.05),在Ⅰ组患者发病3h和8d时、Ⅳ组中无明显变化(P>0.05).结论cTnI是诊断AMI敏感性高、特异性强的金指标,并适用于心肌损伤早期和后期的诊断.Mb与cTnI联合检测可作为早期诊断AMI的可靠指标.
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