18F-FDG PET/CT与超声造影在肝细胞癌复发判断中的对比研究

来源 :中华核医学与分子影像杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kk62516337
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目的 比较18F-FDG PET/CT与超声造影(CEUS)在HCC治疗后复发监测中的效能.方法 回顾性分析27例HCC治疗后(15例部分切除术、12例射频消融)患者资料(男22例,女5例;平均年龄47岁),患者治疗后均行18F-FDG PET/CT及CEUS监测肿瘤复发,2种检查间隔时间在2周内,间隔期间未接受任何治疗.依据病理或随访(>6个月)结果,计算PET/CT与CEUS诊断HCC复发的灵敏度、特异性及准确性.比较CEUS与PET/CT对CEUS阳性患者和CEUS阴性患者的诊断效能.采用McNemar检验分析数据.结果 27例治疗后HCC患者中,25例存在肝内复发,其中11例合并肝外转移;2例肝内未见复发,但有肝外转移.18F-FDG PET/CT及CEUS对肝内病灶检出的灵敏度分别为92.0% (23/25)和60.0%(15/25),特异性均为2/2,准确性分别为92.6%(25/27)和63.0%(17/27).15例CEUS阳性患者中,18F-FDG PET/CT及CEUS对肝内病灶检出的灵敏度及准确性均为100%(15/15);12例CEUS阴性患者中,18F-FDG PET/CT及CEUS对肝内病灶检出的灵敏度分别为8/10和0,特异性均为2/2,准确性分别为83.3%(10/12)和16.7%(2/12).18F-FDG PET/CT灵敏度及准确性明显高于CEUS,尤其是CEUS阴性组(x2=5.373和5.250,均P<0.05).18F-FDG PET/CT对肝外转移病灶的诊断灵敏度为100%(13/13).结论 18F-FDG PET/CT在评估HCC治疗后患者肝内肿瘤复发方面的灵敏度及准确性明显优于CEUS,并能有效发现肝外转移,可作为CEUS阴性而临床高度怀疑复发和转移的HCC患者的有效补充检查手段。

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