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目的:探讨在胃镜静脉麻醉中较理想的异丙酚首次剂量.方法:胃镜患者随机分为首次剂量2mg/kg(I组)、2.25mg/kg(Ⅱ组)、2.5mg/kg(Ⅲ组)和2.75mg/kg(Ⅳ组)四组,每组各100例.观察患者的各种临床表现.结果:麻醉后血压Ⅳ组较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组明显降低,统计学上显著性差异(P＜0.05);胃镜插入时,Ⅰ、Ⅱ组较Ⅲ、Ⅳ组脉搏氧饱和度(SpO2)波动明显(P＜0.05),耐受性更低(P＜0.05).结论:首次剂量2.5mg/kg是ASAⅠ级患者的首选,但麻醉中应因人而异,适当增减药物剂量,争