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目的
分析单中心非瓣膜性心房颤动(房颤)患者行Watchman™左心耳封堵术的可行性、安全性和有效性。
方法入选2014年5月至2016年6月武汉亚洲心血管病医院住院的不适宜长期抗凝治疗的脑卒中高风险的非瓣膜房颤患者作为研究对象,记录并分析患者术中左心耳造影、术中及术后45 d随访时经食管超声心动图的相应数据。
结果共164例非瓣膜性房颤患者施行左心耳封堵术(Watchman™封堵器,美国波士顿科学公司),163例成功(99.4%)。患者CHA2DS2-VASc评分平均为2.82±1.32,HASBLED评分平均为1.58±0.75。左心耳封堵器植入患者围术期间无死亡。4例患者(2.45%)发生安全性事件(2例为脑栓塞,1例为需外科手术的心脏压塞,1例为广泛皮下淤斑)。植入后45 d进行经食管超声心动图检查,显示均无严重残留血流(>5 mm)。3例(1.88%)患者有器械相关血栓形成。1年随访期间,所有患者未发生死亡、器械脱落或严重出血事件。
结论基于初步经验,Watchman™经皮左心耳封堵术在中国非瓣膜性房颤患者中安全可行,可有效防止脑卒中的发生。