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目的:对比阿仑膦酸钠与钙尔奇D分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松症的疗效.方法:选取我院于2016年4月～2019年1月期间收治的109例T2DM合并骨质疏松症患者,根据乱数表法将患者分为钙尔奇D组(n=54,钙尔奇D)和阿仑膦酸钠组(n=55,阿仑膦酸钠).比较两组患者临床疗效、血糖指标、骨代谢相关指标、腰椎L2～L4及股骨颈的骨密度值.结果:阿仑膦酸钠组治疗1个月后的临床总有效率为83.64％(46/55),高于钙尔奇D组的62.96％(34/54) (P＜0.05).两组治疗1个月后腰椎L2～L4、股骨颈的骨密度值均升高,且阿仑膦酸钠组高于钙尔奇D组(P＜0.05).两组治疗1个月后骨钙素(BGP)升高,且阿仑膦酸钠组高于钙尔奇D组(P＜0.05);血清Ⅰ型胶原C末端肽(s-CTX)、碱性磷酸酶(BAP)、人抗酒石酸酸性膦酸酶5b(TRAP-5b)则降低,且阿仑膦酸钠组低于钙尔奇D组(P＜0.05).两组治疗1个月后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)均降低(P＜0.05),但两组治疗1个月后组间比较无统计学差异(P＜0.05).两组不良反应发生率对比无统计学差异(P＞0.05).结论:与钙尔奇D联合二甲双胍治疗比较,阿仑膦酸钠联合二甲双胍治疗T2DM合并骨质疏松症患者,疗效显著,可有效改善骨代谢指标及骨密度,且不影响降糖效果,具有一定的临床应用价值.