目的通过检测热休克蛋白70(HSP70)、cyclin D1、p21在胃癌组织、癌旁正常组织的表达及其与临床病理参数之间的关系,探讨HSP70、cyclin D1、p21在胃癌发生、发展中的作用。方法应用高通量的组织芯片技术建立组织芯片,免疫组织化学SP法检测75例无术前放化疗史的胃癌手术标本和癌旁正常胃组织中HSP70、cyclin D1、p21蛋白的表达情况,并分析蛋白表达与临床病理参数之间的相互关系,并对随访患者进行生存分析。结果 HSP70蛋白在胃癌中阳性表达率为84%,在癌旁正常组织表达率为21.33%,差异有显著性。cyclin D1、p21蛋白在胃癌中阳性表达率为64.00%、34.67%,在癌旁正常组织表达率为5.33%、73.33%,在癌与癌旁组织的表达差异有显著性;HSP70蛋白表达与肿瘤TNM分期和淋巴结转移相关,cyclin D1、p21蛋白表达与肿瘤分化程度、TNM分期和淋巴结转移相关。HSP 70与cyclin D1之间呈正相关(r=0.506,P=0.000);cyclin D1与p21之间呈负相关(r=0.388,P=0.001)。HSP70(+)组生存率(17.8%)与HSP70(-)组(66.7%)相比,差异有显著性(χ2=4.052,P=0.044)。结论在胃癌的演变中,p21的失活和cyclin D1、HSP70等的过表达,可能引起细胞异常增殖和分化失控,最终导致肿瘤发生与发展。