【摘 要】
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目的 探讨补肾生髓益智汤辅助多奈哌齐治疗血管性痴呆（Vascular dementia, VaD）的临床价值。方法 选取2019年2月—2021年2月期间河北北方学院附属第二医院收治的106例VaD患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与治疗组，每组各53例。两组患者均积极处理卒中病因与血管危险因素，给予对症治疗与常规康复训练，在此基础上，对照组给予多奈哌齐治疗，治疗组给予多奈哌齐+补肾生髓
【机 构】
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河北北方学院附属第二医院神经内二科
【基金项目】
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河北省中医药管理局中医药类科研计划项目（2020238）；
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目的 探讨补肾生髓益智汤辅助多奈哌齐治疗血管性痴呆（Vascular dementia, VaD）的临床价值。方法 选取2019年2月—2021年2月期间河北北方学院附属第二医院收治的106例VaD患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与治疗组，每组各53例。两组患者均积极处理卒中病因与血管危险因素，给予对症治疗与常规康复训练，在此基础上，对照组给予多奈哌齐治疗，治疗组给予多奈哌齐+补肾生髓益智汤治疗。两组患者均治疗3个月后，观察比较两组患者临床疗效、安全性，对比治疗前后痴呆评分[长谷川痴呆量表（Hasegawa dementia scale, HDS）评分]、中医证候积分、凋亡因子[可溶性凋亡分子sFas、sFasL、抗凋亡分子（Livin）]水平变化。结果 治疗后治疗组临床总有效率94.23%（49/52）高于对照组80.39%（41/51）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后HDS记忆功能、定向力、计算、常识、物体铭记命名回忆各维度评分均较治疗前升高，差异有统计学意义（P<0.05）;且治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后中医证候主症、次症及总积分均较治疗前降低，差异有统计学意义（P<0.05）;且治疗组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后血清sFas、sFasL水平较治疗前降低，Livin水平较治疗前升高，差异有统计学意义（P<0.05）;且研究组血清sFas、sFasL水平明显低于对照组，Livin水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 补肾生髓益智汤辅助多奈哌齐治疗VaD安全、有效，有利于改善患者痴呆症状，调节凋亡因子表达。
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