【摘 要】
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目的 比较经胃(口)和经结肠(肛)双内镜联合与经胃单内镜切除猪输卵管及肝脏活检的可行性和安全性.方法 采用雌性小型猪2头,分别通过经胃单路径内镜(单臂)和经结肠与经胃联合
【机 构】
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解放军总医院消化科,Department of Gastroenterology and Hepatology
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目的 比较经胃(口)和经结肠(肛)双内镜联合与经胃单内镜切除猪输卵管及肝脏活检的可行性和安全性.方法 采用雌性小型猪2头,分别通过经胃单路径内镜(单臂)和经结肠与经胃联合双路径内镜(双臂)完成输卵管切除术和肝脏活检术.在全麻下清洗、消毒胃和结肠管腔.双路径方法:用针式切开刀穿刺切透结肠前壁,用扩张球囊扩大切口,将内镜送入腹腔.在此内镜监视下,观察另一条内镜经胃进入腹腔.二镜相互配合,分别完成左侧输卵管切除术和肝脏活检术.单路径方法:经胃路径内镜独立完成输卵管切除术及肝脏活检术.术后胃及结肠切口分别用止血夹和尼龙绳套环闭合.动物复苏后,不限饮食,饲养14 d后剖腹探查.术中及术后连续应用抗生素3 d.结果 与单一路径相比,双路径完成输卵管切除术及肝脏活检术更方便、容易,二镜可以相互配合完成复杂操作.动物苏醒后很快就可正常饮水和进食,生活状态良好.14 d后内镜检查见胃壁和结肠壁切口愈合良好.开腹探查见胃壁外切口与大网膜少许粘连.分离开大网膜后,见胃壁浆膜层愈合良好.肝脏活检处和胃壁轻微粘连,其他脏器未见异常.输卵管切除部位与膀胱少许粘连.浆膜面结肠切口愈合良好,无任何粘连.无腹水和脓肿.结论 经胃与经结肠双内镜联合切除猪输卵管和肝脏活检是安全可行的,比单路径内镜可能更有优势.
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