双硫仑样反应致高血压危象1例分析

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  患者,男,37岁。因饮用啤酒后突发头痛,全身颤抖,心慌,胸闷1小时入院。患者入院前饮用啤酒约500ml后即可出现头痛、頭晕、全身颤抖、心慌、胸闷、无恶心及呕吐,入院查体:BP 280/140mmHg,青年男性,神志清,痛苦貌,烦躁不安,查体合作。面红,双眼睑结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏。双肺呼吸音粗,无啰音,心率120次/分,律规整。四肢肌力、肌张力正常。既往身体健康,1周前上感病史,一直静脉点滴头孢哌酮药物。心电图示窦性心动过速,部分导连ST-T改变。考虑患者为双硫仑样反应导致高血压危象,立即给予患者吸氧、心电监护、肌肉注射异丙嗪25mg,静脉点滴单硝酸异山梨酯(鲁南新康)40mg,患者30分钟后症状好转,测量血压150/100mmHg,5小时后患者痊愈出院。
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