巨噬细胞/小胶质细胞极化在脊髓损伤后神经病理性疼痛中的作用机制:文献综述

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脊髓损伤后神经病理性疼痛(SCI-NP)的发病率高,且发病机制复杂,传统临床方法常难以治愈。近年来,巨噬细胞/小胶质细胞极化在NP发展和维持中的作用受到广泛关注。研究表明,在SCI微环境中巨噬细胞/小胶质细胞具有显著的异质性,可在不同的环境刺激下极化为M1型和M2型细胞分别发挥促炎和神经保护作用。本文以巨噬细胞/小胶质细胞极化为切入点,综述其在SCI微环境下的不同极化状态对NP的作用机制,为SCI-NP的预防和治疗提供新思路。

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目的探讨止痛药所致药物性肝损伤(DILI)的临床特征、治疗及预后等情况,为DILI的防治提供参考。方法回顾性分析某三甲医院2017年1月1日至2022年7月31日收治的270例止痛药所致DILI病例。收集患者的基本信息、科室分布、怀疑药品和临床表现,按受损靶细胞分为肝细胞损伤型、胆汁淤积型、混合型、仅肝生化异常型,按病程分为急性和慢性肝损伤,对其分型特点、治疗药物、直接医疗成本及预后等情况进行统计分析。结果270例止痛药所致DILI患者分布于14个临床科室,246例为住院前用药所致,24例为住院期间发生。
目的观察CT引导下胸椎背根神经节射频热凝术联合威伐光照射治疗胸背部带状疱疹后神经痛的临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2020年10月在滨州市第二人民医院疼痛科门诊及住院治疗的胸背部带状疱疹后神经痛患者40例,根据治疗方式分为两组:药物组(采用口服药联合威伐光照射治疗)和射频组(采用CT引导下胸椎背根神经节射频术联合威伐光照射治疗),各20例。于治疗前及治疗后1周、1个月、6个月采用疼痛数字等级评分(NRS)对患者的疼痛程度进行评价,用生活质量评分(QOL)评价患者生活质量。比较两组治疗后1周、1个
目的探讨奇神经节射频热凝术联合阴部神经脉冲射频术治疗会阴部疼痛的安全性与临床疗效。方法随机将重庆市第七人民医院疼痛科2014年7月至2019年11月收治的36例会阴部疼痛患者分成3组,C型臂引导下奇神经节射频热凝术治疗组(奇神经节组)、超声引导下阴部神经脉冲射频术治疗组(阴部神经组)与两者联合治疗组(联合组)。在治疗后3个月时采用数字等级评分(NRS)、疼痛障碍指数(PDI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、生活质量指数量表评分(QLIS)以及治疗总有效率评价疗效,同时观察不良反应和并发症。结果治疗后3个
目的探索早期干预带状疱疹(HZ)患者发生带状疱疹后神经痛(PHN)的高危因素,并建立预测模型,旨在为高危患者制定更完善的治疗方案提供线索。方法采用前瞻性研究方法,收集2021年7月至2022年3月初次就诊于新疆医科大学第一附属医院疼痛科的HZ患者50例,男23例,女27例,年龄33~87岁,病程4~80d。患者均行脉冲射频术治疗(温度42℃,脉冲频率为2Hz,脉冲宽度20ms,输出电压45V,持续时间为120s),电话或门诊随访至病程3个月时,根据是否发生PHN分为两组。分析两组患者临床资料的差异,采用单
目的评价静脉输注利多卡因对椎旁神经阻滞治疗亚急性期带状疱疹性神经痛(SHN)疗效的影响。方法收集2020年11月至2021年11月在贵州省人民医院疼痛科住院并确诊为胸腰段SHN患者80例,年龄45~75岁,性别不限,持续疼痛1~3个月,视觉模拟评分(VAS)≥4分,按照随机数据表法将其分为椎旁神经阻滞治疗组(N组)和利多卡因输注联合椎旁神经阻滞治疗组(L组),各组40例。两组均常规给予药物(甲钴胺片 普瑞巴林胶囊)治疗,同时两组患者每日均在B超引导下行椎旁神经阻滞治疗1次,根据皮损及疼痛部位确定阻滞的椎旁
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目的探讨以问题为导向的教学法(PBL)在疼痛科实习教学中的应用和效果。方法选择郑州大学临床医学系2014级在疼痛科实习的五年级学生48人,分批次到疼痛科进行实习。每批次参与实习人数为6人,采用抽签法随机分为PBL组与常规组,每组3人。两组在同一学年进行本研究,PBL组与常规组分别为24人。PBL组采用PBL教学,带教老师负责选取病例与提出问题,学生展开讨论,最后由带教老师进行总结。常规组采用传统的讲授式教学,以多媒体讲课授学为主。通过课堂效果、出科考试成绩和问卷调查3个方面进行教学效果评价。结果PBL组课
幻肢痛属于神经病理性疼痛范畴,虽然临床上有较多的治疗方法,但缺乏特异性的有效治疗方法。而脊髓电刺激在幻肢痛的应用,国内文献报道较少。本文报道1例短时程脊髓电刺激治疗幻肢痛患者的诊疗经过,通过复习相关文献,总结脊髓电刺激治疗幻肢痛的经验。
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