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筛窦恶性肿瘤的发生率仅次于上颌窦,居第二位,就诊时多为中晚期,以鳞癌和腺癌为主,早期多采用鼻侧切开进路或鼻内镜下切除术,如肿瘤为恶性已扩展到前颅底及眶内或更广泛,宜采用颅面联合进路切除、外照射放疗和化疗的综合治疗措施,本病5年生存期已达50%。颅面手术的开展,打破了以往认为筛窦恶性肿瘤侵及颅底不能手术的观点,使许多筛窦肿瘤已侵犯到颅底的患者得到更有效的根治,提高了肿瘤根治率,延长了患者生命。现将我院2005至2012年共12例筛窦恶性肿瘤并侵犯颅底患者经颅面联合入路的手术配合及护理体会报道如下: 1临床资料 本组12例筛窦肿瘤患者,男性8例,女性4例,年龄35-65岁,平均年龄46岁,其中筛窦腺样基底细胞癌4例,筛窦鳞状细胞癌5例,蝶筛窦腺癌3例。均为中晚期患者。CT检查筛窦为软组织肿块填充,筛窦间隔消失,肿块向前额及双侧眶内膨出,周围骨质破坏,前颅骨筛板欠完整,颅内未见明显异常。