[目的]探讨p53基因瘤内注射联合支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗原发性肝癌肺转移瘤的安全性和疗效。[方法]原发性肝癌肺转移瘤患者38例,肝脏原发病灶控制良好,A组(n=18)行p53基因瘤内注射联合BAI治疗,B组(n=20)行单纯BAI治疗。p53基因瘤内注射,1周2次,每次用量1×1012～2×1012VP。全部患者在DSA下行BAI。1～2个月重复治疗,治疗2个周期后评价疗效。[结果]38例患者均完成2个周期以上治疗。A组近期有效率(CR+PR)为67%(12/18),B组为30%(6/20),差异有统计学意义(P<0.05)。p53基因瘤内注射后,8例(44.4%)出现一过性发热(38℃～40℃),未见其他毒副反应。[结论]p53基因瘤内注射联合支气管动脉灌注化疗治疗肝癌肺转移瘤安全,近期疗效较好,值得临床推广。