邓铁涛教授验案2则

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1 痿证  凌某,男,43岁,1999年3月11日初诊,住院号:120319。四肢麻木乏力2天,双眼睑下垂1天。患者于2天前感冒后出现双下肢麻木乏力,双膝以下明显,走路如踩棉花。随后又出现上肢麻木无力,以肘关节以下明显,今晨出现双眼睑下垂,无四肢肌肉疼痛、关节红肿热痛及发热,神志清楚,胃纳一般,大小便调,舌质淡红、苔薄白,脉寸浮。体检:四肢肌力正常,双肘以下、双膝以下痛觉减弱。血检查:WBC 11.4×109/L,大、小便常规均未见异常。西医诊断:格林巴利综合征。中医诊为痿证。入院后经服中药祛风除湿通络剂,配合静脉点滴黄芪针、清开灵等,症状无明显改善,于3月15日请邓老会诊。患者仍感四肢麻木乏力,双眼睑下垂,面色晦滞,无发热恶寒,纳可,舌淡红、苔薄白,脉寸浮。证属脾胃气虚,兼感风寒。治以补脾益气,祛风散寒。处方:稀莶草、茯苓、白术各15g,薏苡仁、黄芪各30g,党参18g,防风、柴胡、升麻各10g,五爪龙60g,甘草3g。每天1剂,水煎服。
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