【摘 要】
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[目的]比较LLIF与TLIF对腰椎矢状面序列的影响.[方法]回顾分析2012年3月～2016年10月因腰椎退变性疾病进行LLIF与TLIF的患者126例(149个节段),其中LLIF组59例(67个节段),TLIF组
【机 构】
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中国人民解放军南部战区总医院;南方医科大学研究生院,广州510000
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[目的]比较LLIF与TLIF对腰椎矢状面序列的影响.[方法]回顾分析2012年3月～2016年10月因腰椎退变性疾病进行LLIF与TLIF的患者126例(149个节段),其中LLIF组59例(67个节段),TLIF组68例(81个节段).比较两组手术椎间隙高度、局部Cobb角和腰椎整体前凸(L1～S1)角度.[结果]手术椎间隙高度,LLIF组术后1周较术前增加(2.63±1.81) mm (P＜0.05),末次随访较术前增加(0.94±2.22) mm (P＜0.05).而TLIF组术后1周较术前增加(2.77±1.71) mm (P＜0.05),末次随访时仅较术前增加(0.90±1.77) mm,差异无统计学意义(P＞0.05).LLIF组术前、术后1周和末次随访时局部后凸Cobb角无显著变化(P＞0.05).而TLIF组术后及末次随访局部Cobb角显著大于术前(P＜0.05).两组患者腰椎(L1～S1)整体Cobb角自术前、术后1周至末次随访时有增加趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05);相应时间点两组间的差异亦无统计学意义(P＞0.05).但是LLIF组有23例患者29个间隙行辅助后路椎弓根螺钉固定(PS),术后1周和末次随访时局部Cobb角与术前相比均有明显改善(P＜0.05),与全部辅助PS固定的TLIF组类似.[结论]LLIF能更好维持椎间隙高度,辅以后路椎弓根螺钉加压固定更有利于重建腰椎局部前凸.
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