目的 探讨趋化因子γ-干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、巨噬细胞炎性蛋白-1 α(MIP-1 α)、单核细胞趋化因子-l(MCP-1)对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)分别检测43例结核性胸腔积液(结核性胸腔积液组)和45例恶性胸腔积液(恶性胸腔积液组)中IP-10、MIP-1 α、MCP-1的表达.应用ROC曲线分析两组胸腔积液中IP-10、MIP-1 α、MCP-1的表达差异及意义.结果结核性胸腔积液组IP-10、MIP-1α、MCP-1水平显著高于恶性胸腔积液组,差异有统计学意义(t=4.931,3.106,2.385;P=0.000,0.004,0.041).ROC曲线分析结果 显示胸腔积液中IP-10、MIP-l α、MCP-1的诊断临界值为1 589.73,213.50,1452.63 ng/L;诊断敏感度分别为68.8％,81.3％,87.5％;特异度分别为87.5％,68.8％,56.3％.结论 胸腔积液中IP-10、MIP-1 α、MCP-1表达对结核性和肿瘤性胸腔积液诊断与鉴别诊断具有重要参考价值。