观察中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）与儿童银屑病患者皮损严重程度和外周血中性粒细胞数目的关系，及其体外对永生化人角质形成细胞株HaCaT表达分泌肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素22（IL-22）的影响。
方法2017年1月1日至2018年12月31日在全国6家医院皮肤科收集98例新发银屑病患儿，其中男51例，女47例，年龄3~14（7.00 ± 2.99）岁，病程3~28（7.4 ± 5.85）d。检测治疗前和治疗2周后所有患儿血清NGAL表达水平，分析NGAL与银屑病皮损面积及严重程度指数（PASI）积分和外周血中性粒细胞的关系。Western印迹法和反转录PCR检测0（对照组）、0.125、0.25、0.5、1 mg/L NGAL作用12 h后HaCaT细胞IL-22、TNF-α蛋白和mRNA的表达水平。统计分析采用t检验及单因素方差分析。
结果治疗2周后，银屑病患儿PASI积分、中性粒细胞数和NGAL水平分别为1.80 ± 1.19、（6.16 ± 0.76）× 109/L、（90.86 ± 0.75）μg/L，与治疗前10.38 ± 3.42、（11.01 ± 2.85）× 109/L、（113.48 ± 21.26）μg/L相比均显著下降（t = 31.42、18.34、16.37，均P < 0.001）；治疗前患儿血清中NGAL水平与PASI积分、外周血中性细胞数呈正相关（r = 0.918、0.799，P < 0.05）。不同浓度NGAL组HaCaT细胞IL-22 mRNA及蛋白水平差异均有统计学意义（F = 176.31、296.96，均P < 0.001），TNF-α mRNA及蛋白水平差异亦有统计学意义（F = 193.28、318.80，均P < 0.001），0.125、0.25、0.5、1 mg/L NGAL组细胞IL-22、TNF-α蛋白和mRNA表达的水平均高于对照组（均P < 0.05）；NGAL与TNF-α、IL-22蛋白及mRNA的表达均呈正相关（均P < 0.05）。
结论银屑病患儿血清中NGAL高表达，与皮损的严重程度和外周血中性粒细胞数呈正相关；NGAL体外能够上调HaCaT细胞内TNF-α和IL-22的表达。