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氯化钡烧伤合并钡中毒（附二例报告）
【机 构】
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郑州市第一人民医院烧伤科,郑州市第一人民医院烧伤科
【出 处】
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中华整形外科杂志
【发表日期】
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1989年05期
其他文献
两年来应用冻干戊二醛猪皮覆盖切（削）痂创面，以后根据病人具体情况，择期揭除戊二醛猪皮更植自体皮，治疗40例病人，获得满意效果，治愈率92.5%。该法对于稳定病情，缓解自体供皮的困难，扩大网状植皮的应用，提高自体皮的成活率，改善外观和功能恢复等，都有良好的疗效。
本文将1980～1987年间创面培养菌1266株和血培养菌321株进行了比较。结果表明，革兰氏阴性杆菌明显多于革兰氏阳性杆菌；金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌仍是主要菌种；变形杆菌比率有所下降；大肠杆菌和产气肠细菌的比率逐年增加，而对霉菌感染亦应重视。创面培养菌种比率与血培养菌种比率有大致平行关系。
本文报告自1985年3月以来，为7例腰骶部褥疮患者应用Dufourmentel菱形皮瓣进行修复，均获满意结果。本皮瓣操作简单，易于掌握，值得推荐。
本文采用整形手术原则，适当切除、松解肉芽基底部胶元纤维板，游离移植大张厚中厚皮片，修复特殊部位感染肉芽创面22例32个部位次。术后1年随访，功能和外观效果均较满意，可视为一种永久性植皮。
在大鼠20%体表面积Ⅲ度烫伤的动物模型上，观测了伤后不同时间内的Mφ和淋巴细胞功能的变化。巨噬细胞吞噬功能没有变化，IL-1产生升高（伤后1—3天），淋巴细胞转化降低（3天），IL-2产生明显降低（12小时—5天）。这一变化与伤后机体应激状态时体内代谢和免疫功能的变化密切相关。
本文用实验方法对几种临床常用猪皮的主要性能作了测定和比较。发现新鲜猪皮细菌污染率为9.8%。保存猪皮灭菌性能稳定；创面粘合力无显著改变。新鲜猪皮透水性值为37.84±9.37克/M2/n。辐照皮透水性下降（P<0.8），GAS, ARS透水性明显升高（P值均<0.001）。对大鼠皮肤移植显示新鲜猪皮，辐照皮皮片内较早出现细胞侵润，移植后9天皮片腐离或开始腐离；而GAS, ARS在移植后12天还能保
近十年来，血栓素（thromboxane）被认为在烧伤后真皮进行性缺血过程中起重要作用，有报导前列腺素、血栓素抑制剂可改善局部血循环，从而促进深Ⅱ度烧伤创面愈合。本实验以豚鼠深Ⅱ度烧伤模型，肌注血栓素合成酶抑制剂Dazmegrel（UK38, 485或uk）3.4mg/kg/天（UK3.4mg）、10mg/kg/天（UK10mg）、或30mg/kg/天（UK30mg），使用印度墨汁灌注及UK-13
作者观察了犬体表烧伤早期肺功能和肺血流动力学及肺形态学改变。结果表明：犬体表烧伤后呼吸频率加快，气道阻力增大，肺顺应性和肺阻抗Zo减小，PaO2和PaCO2降低；肺动脉压和肺动脉楔嵌压升高，肺循环血管阻力增大；肺组织光镜和电镜检查可见肺间质和肺泡水肿、出血，肺实质白细胞浸润，肺小血管微血栓形成。证实严重体表烧伤休克期可发生呼吸窘迫综合征样肺损伤病变。文中对这种肺损伤的特点进行了讨论。