【摘 要】
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目的 探讨异体皮质骨锚钉双排固定法修复肩袖损伤的价值.方法 关节镜监视下,采用同种异体皮质骨锚钉双排同定法修复肩袖损伤16例.其中男10例,女6例;年龄32～58岁,平均44岁.按Bi
【机 构】
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解放军总医院骨科,Department of Orthopedic Surgery
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目的 探讨异体皮质骨锚钉双排固定法修复肩袖损伤的价值.方法 关节镜监视下,采用同种异体皮质骨锚钉双排同定法修复肩袖损伤16例.其中男10例,女6例;年龄32～58岁,平均44岁.按Bigliani肩袖损伤分类法,小撕裂6例,中度撕裂8例,大撕裂2例.关节镜下肩袖清理和肩峰成形后,采用带线异体骨锚钉植入肱骨大结节肩袖附着处,双根缝线垂直褥式缝合冈上肌腱,分别打结固定后,将缝线交叉牵引到在肱骨大结节预制的骨道处,将缝线穿入另一个骨锚钉孔内并击入骨道内.4根缝线交叉呈网状覆盖撕裂的冈上肌腱由骨锚钉固定.根据撕裂创面大小决定骨锚钉植入数量.结果 所有患者术后得到随访,时间6～23个月,平均14个月.术后疼痛症状均消失,肩关节功能采用美国加州洛杉矶大学(UCLA)功能评分标准评估,术前(20.5±5.6)分,术后(33.4±5.8)分.优10例,良5例,可1例.术后肩关节稳定性良好,无锚钉拔出和损伤复发.结论 异体骨锚钉双排同定法修复肩袖损伤,镜下手术操作方便,骨锚钉嵌入固定牢靠,增加肩袖组织与骨创面的接触面积,有利于肩袖愈合.骨锚钉生物固定,无异物存留,价格低廉.
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