目的 探讨胃癌发生孤立性淋巴结转移对患者预后的影响.方法 总结1995年1月至2003年12月间施行胃癌D_2根治术的280例患者的I临床资料,比较分析有淋巴结孤立性转移(孤立转移组)与无淋巴结转移(无转移组)两组患者的预后差异,进一步比较孤立转移组中跳跃性与非跳跃性淋巴结转移患者预后的差异;并进行预后因素分析.结果 孤立转移组患者83例,无转移组患者197例.孤立转移组和无转移组术后5年生存率分别为62.3%和83.5%,差异有统计学意义(P<0.05).孤立性淋巴结转移是影响本组患者预后的独立因素之一(P<0.01).肿瘤浸润深度是胃癌孤立性淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05).孤立转移组中跳跃性淋巴结转移者19例(22.9%),跳跃性与非跳跃性淋巴结转移患者术后5年生存率分别为50.0%和66.1%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 发生孤立性淋巴结转移的胃癌患者预后较无淋巴结转移者差.施行D_2根治术有助于跳跃性淋巴结转移的清扫。