经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

来源 :中国呼吸与危重监护杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mfpen123
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目的 探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取2017年1月至2019年3月昆山市第三人民医院收治的慢阻肺急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的病例资料进行回顾性分析,共108例.在标准治疗的基础上根据给氧方式分成HFNC组(33例)、无创正压机械通气(NPPV)组(35例)和低流量氧疗组(40例).观察三组患者治疗前后动脉血气指标、生命体征指标和不良反应,比较三组治疗模式临床转归的差异.结果 HFNC组和NPPV组治疗后的血气分析(PaO2、PaCO2及pH)、心率、气管插管率、生活质量评价等指标上显著优于低流量氧疗组,HFNC组和NPPV组平均住院时间均短于低流量氧疗组,HFNC组治疗后的心率、呼吸频率、腹腔胀气、颜面部压伤、鼻黏膜干燥和出血等显著优于NPPV组及低流量氧疗组,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 对于治疗慢阻肺急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,HFNC和NPPV均有较好的临床效果.HFNC具有不良反应少、患者耐受性好等特点,在慢阻肺急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中值得推广应用.
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