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目的
观察围手术期处理对人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性患者脊柱手术并发症的影响，总结有效的围手术期处理方式，使这些患者能够更好地获得治疗。
方法回顾性分析2010年11月到2016年3月48例HIV阳性脊柱手术治疗患者（试验组），79例HIV阴性脊柱手术治疗患者（对照组）。两组患者在年龄、性别、脊柱手术类型及合并基础病等方面具有可比性。试验组加强营养支持、抗生素的使用、输血等处理，使用免疫调节药物、高效抗逆转录病毒（HAART）治疗，进行职业防护，对照组仅给予常规的围手术期处理。观察两组术后切口愈合情况、机会性感染、内固定失效、死亡等并发症发生情况，并对围手术期处理方法分析总结。率的比较用配对χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
结果试验组及对照组所有患者均顺利完成手术。试验组切口术后延迟愈合2例（4.2%），对照组切口术后延迟愈合4例（5.1%），均经过清创后愈合，无切口感染病例。试验组CD4+T淋巴细胞计数为3级的共2例患者，1例患者进行了急诊手术，术后出现机会性感染，另1例为择期手术的患者，术前将CD4+T淋巴细胞计数调节为2级后手术，术后无并发症出现。两组均无内固定失效病例及死亡病例。
结论HIV阳性脊柱疾病患者是一类特殊的患者，通过合理术前评估，优化围手术期处理措施及适当手术方式、术后积极防控机会性感染，HIV阳性脊柱手术患者可以减少并发症发生，本组患者均取得良好的临床疗效。