目的探讨老年性食管癌放射治疗或联合化疗的疗效及耐受情况。方法对143例年龄75岁及以上的食管癌患者进行分析,分析其预后影响因素、不良反应、死亡原因及治疗效果等。结果全组患者1、3、5年生存率、局部控制率及无远处转移生存率分别为73.43%、28.89%、18.94%,77.09%、51.53%、49.47%和64.34%、26.06%、19.11%。单因素分析显示,患者疗前进食状态、ECOG分级、心脏相关疾病病史、病变X线长度、化疗、T分期、N分期、TNM分期及近期疗效等均显著影响患者生存;Cox多因素分析结果显示,T分期、近期疗效及ECOG分级为患者预后的独立影响因素。全组患者发生≥2级放射性肺炎18例(12.6%),发生≥2级放射性食管炎56例(39.2%),血液学毒性主要表现在白细胞计数降低、血红蛋白下降及血钠降低三方面。结论放射治疗对于年龄75岁及以上老年性食管癌患者行之有效且安全可行,其不良反应多数患者可以耐受;放化疗对于老年性食管癌患者的生存率有一定的提高。